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（中央社記者蘇龍麒台北12日電）民進黨立委蔡易餘今天表示，健保補充保費制度不符合量能課稅，很多窮人被課到稅，真正富有者又明顯課稅不足，且稽徵沒有效率，希望衛福部檢討補充保費的相關制度。
民進黨立委蔡易餘、莊瑞雄、施義芳、王定宇上午在民進黨立法院黨團共同召開記者會。
蔡易餘說，補充保費不符合量能課稅，很多窮人被課到稅，真正富有者又明顯課稅不足，且稽徵沒有效率。
他說，健保補充保費稽徵制度，新台幣2萬元以下不需要課徵，民眾可以用拆單方式規避補充保費，單次給付扣費衍生出爭議，有單筆上限卻沒有全年上限，造成所得與負擔不一致，也導致一般保費與補充保費費率不同等問題，希望衛服部檢討補充保費的相關制度。
施義芳說，健保補充保費造成行政人力負擔，民間業者為了避免補充保費，用拆單的方式迴避，終究造成繳稅不公平，健保費繳交應該回歸正途。
王定宇說，補充保費根本就是稅，還形成低所得者繳得比較多的狀況。
莊瑞雄說，把「補充」變「常態」並不合理，這是政策上的補丁，不是長久之道，健保費應該回歸正軌才是。1051012
作者：阿笨
現在的大小診所、大型醫院到處林立，舉凡牙醫診所、醫美診所、內外科診所，而養老院在街道上更是常見。近幾年的長照問題，人口老化問題可以讓人理解，尤其在台灣這個幾乎是為雙薪家庭的模式，大家都必須為了家庭而工作。自然而然，家中的長輩一旦上了年紀或身體微恙，在子孫無法在工作與家庭兼顧的前提下，皆很無奈的最後選擇老人養護中心。
賺錢與親情讓人不知如何抉擇，慢慢的這種案例越來越多，在沒有良好經濟的支撐下，會讓家屬撐得很辛苦，有如蠟燭兩頭燒，要賺錢支付養護費，下班也要面對及擔心。
印象中的20-30年前，街道好像沒有看過養護中心。可是，現在養護中心卻到處林立，有高級的也有普通的，有別墅型也有公寓型的，一切都是以費用的高低來?量。在台灣的看護，外勞佔了相當一定性的比例，外籍看護在與這些長輩的溝通上，我想多少會產生一定的溝通問題，蠻多長者都是講閩南語，在平時的溝通上就遠不及自己的親人用方言噓寒問暖那麼親切，看護的工作我想最重要的是在於細心、愛心及關心及看護專業等。如果有專業，但是缺乏愛心及關心，我想在養護院的長者感受是很無奈的。
長者被安置在養護院只是在硬體上能得到一定性的照顧，但在親情上，養護院的協照人員並不能完全取代親人，他們也是在上班的狀態，也會有情緒反應，一個人分配照顧幾位長者，以及每位長者的狀況不盡相同，到最後當然就是會變成很例行性的標準作業流程，而無法像照顧自己親人一樣有親情的關懷，語言上的溝通與互動等，親人的關愛是外人所無法完全取代的。
大家都有可能會去面臨到長輩的年衰與病痛，如何去走下一步這就見仁見智了。這將牽涉到金錢與社會輿論等等的問題，工商業的生活讓大家的生活品質比起20、30年前是有所提升的，但在孝道及倫理上卻是感覺下降中。
以前的大家庭，是有相當條件可以在家中照顧長者，但現在家庭的組成遠不及以往兩代甚至三代同堂的社會，自然不可能有養護院這種現代產物。我想，多數的父母親年邁衰老了都不願意去養護院，只因不想給自己的兒孫帶來麻煩，所以只能勉為其難，心中隱隱作痛的住進去。 父母何嘗不想和自己的兒女一起生活在一起，雖說粗茶可刷卡淡飯但活得自在開心。
看到養護院越來越多，政府也開始介入長照。但回歸原點，家庭之間的親情還是相當重要的，而不是將這些問題完全推給養護院，養護院也是要生存經營不是做慈善，硬體只能暫時取代兒孫無法在旁，但在軟體上（親情）則是完全無法取代的，也希望大家能用心去做，而不是用金錢去處理。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者邱國強北京16日電）第5輪中日海洋事務高級別磋商15日結束。據新華社報導，中國大陸與日本代表在磋商中就東海問題原則共識相關問題「坦誠交換了意見」，並同意致力於維護東海和平穩定。
報導指出，14至15日在日本廣島舉行的這項磋商，雙方舉行全體會議及下設政治和法律、海上防務、海上執法與安全、海洋經濟共4個工作組會議，就東海相關問題交換意見，並探討展開海上合作的具體方式。
根據報導，為期2天的磋商過程共有9個要點，首先就是「雙方同意致力於維護東海和平穩定」；其次是雙購物方同意加快中日防務部門海空聯絡機制磋商進程，儘早舉行第6輪專家組磋商；並同意繼續推進兩國防務交流。
此外還包括，大陸海警局與日本海上保安廳同意，「充分發揮已有聯絡窗口作用，深化兩國海上執法機構間信息和人員交流」；雙方就海洋政策及海洋法交換意見，並同意繼續就此進行交流。
報導提到，在磋商中，雙方就東海問題原則共識相關問題「坦誠交換了意見」；並確認儘早簽署「中日海上搜救協定」的重要性，並將就此保持溝通；同時原則同意，今年內在大陸舉行第6輪中日海洋事務高級別磋商。
這項報導指出，大陸方面參與這項磋商的單位有外交部、中共中央外辦、國防部、公安部、交通運輸部、環保部、農業部、國家海洋局、地質調查局及海警局。
日本方面則有外務省、內閣官房、文部科學省、水產廳、資源能源廳、國土交通省、海上保安廳、環境省及防衛省。1050916
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